USTACC
|
Sef lucrari Dr. BALASANIAN MIRCEA OVANEZ
|
Medic primar coordonator USTACC
|
cardiologie
|
Dr. OMETE GABIELA EUGENIA
|
Medic primar
|
cardiologie
|
Sef lucrari Dr. MACOVEI LIVIU
|
Medic primar
|
cardiologie
|
Dr. RAILEANU CEZARA-ELENA
|
Medic primar
|
cardiologie
|
Asist. Univ. Dr. ANGHEL LARISA
|
Medic specialist
|
cardiologie
|
LOCALIZARE
UNITATEA DE SUPRAVEGHERE ŞI TRATAMENT AVANSAT AL PACIENŢILOR CARDIACI CRITICI (USTACC) este situată la etajul IV al INSTITUTULUI DE BOLI CARDIOVASCULARE “Prof. Dr. George I. M. Georgescu” Iaşi, la distanţă apropiată de liftul de urgenţă destinat transportului pacienţilor şi de compartimentul de cardiologie invazivă (cateterism cardiac şi electrfiziologie), şi cu facilităţi de transport rapid către CT şi chirurgia cardiacă.
DOTARE:
USTACC dispune de 22 de paturi adaptabile şi mobile, organizate în 3 saloane, o rezervă şi o încăpere destinată tratamentelor de urgenţă. De asemenea sunt disponibile:
- Două staţii centralizate de monitorizare cu memorie 48 de ore (inclusiv HOLTER) a funcţiilor vitale ale pacienţilor, la care sunt conectate monitoare individuale pentru fiecare pat, unele dintre acestea permiţând şi monitorizarea invazivă.
- Două defibrilatoare portabile, unul dintre acestea dotat cu posibilitatea de stimulare cardiacă temporară externă.
- Două electrocardiografe mobile.
- Două ecocardiografe mobile utilizate pentru examinare transtoracică, şi dotate inclusiv pentru explorare vasculară şi transesofagială.
- Ecocardiograf abdominal.
- Trusă mobilă de resuscitare cardiorespiratorie.
- Cinci aparate de ventilaţie mecanică.
- Aparat propriu de farmacie - medicamente uzuale şi de urgenţă.
- Dispozitiv propriu de monitorizare a parametrilor de coagulare.
- Consolă de contrapulsaţie percutană intraaortică cu balon.
- Aparat mobil de radiologie.
- Sistem de climatizare.
ACTIVITATEA:
Activitatea desfăşurată în USTACC constă în:
- Primirea şi asigurarea tratamentului de elecţie pentru urgenţele cardiovasculare majore din judeţele regiunii Moldova - sindroame coronariene acute incluzând cu prioritate STEMI in primele 12 ore, aritmiile cu risc vital, tamponada cardiacă, endocardita infecţioasă complicată, valvulopatiile complicate, insuficienţa cardiacă acută, disecţia de aortă, tumori cardiace.
- Diagnosticul, stabilizarea, tratamentul şi supravegherea sub tratament a pacientului cardiovascular critic.
- Pregătirea pacienţilor destinaţi procedurilor invazive şi urmărirea postprocedurală a acestora (cardiostimulare electrică temporară şi permanentă, cateterism cardiac).
- Pregătirea pacienţilor destinaţi intervenţiilor chirurgicale cardiovasculare de urgenţă.
- Consilierea pacienţilor cu risc cardiac mărit.
- Studii clinice şi programe de cercetare.
COLECTIV
Activitatea este organizată şi desfăşurată de următorul colectiv:
- Dr. Omete Gabiela - medic primar cardiologie
- Dr. Raileanu Cezara-Elena - medic primar cardiologie
- 21 de asistente medicale, dintre care 18 asistente medicale principale.
- 14 infirmiere.
MANEVRELE medicale asigurate în USTACC constau în:
- Electrocardiogramă.
- Ecocardiografie transtoracică, transesofagială şi vasculară.
- Ecografie abdominală.
- Monitorizarea funcţiilor vitale - frecvenţă şi ritm cardiac, TA, frecvenţă respiratorie, pulsoximetrie, diureză, temperatură, telemetrie, inclusiv invazivă (PVC, TA, PAP, PCP).
- Stabilizarea hemodinamică a pacientului cardiovascular critic, cu posibilitatea intubării orotraheale şi a ventilaţiei mecanice, ca şi a contrapulsaţiei intraaortice percutane cu balon.
- Pregătirea pacienţilor pentru procedurile de cardiologie intervenţională (cateterism cardiac şi electrofiziologie) şi pentru intervenţiile de chirurgie cardiovasculară.
- Montare de cateter venos central şi linii intraarteriale.
- Cardiostimulare electric temporară transtoracică şi endovenoasă.
- Recoltări set complet de analize specifice şi de urgenţă, care includ şi gazometrie venoasă sau arterială.
- Resuscitare cardiorespiratorie şi cerebrală.
- Radiografii la pat.
- Pericardiocenteze, toracocenteze şi paracenteze exploratorii şi evacuatorii.
- Oxigenoterapie.
- Montare de sondă nasogastrică.
- Alimentaţie parenterală şi enterală.
- Ingrijirea pacienţilor critici - alimentaţie, igienă, măsuri de prevenire a infecţiilor nosocomiale, prevenirea şi îngrijirea escarelor.
- Spaţiu pentru cardioversie electivă.
- Gărzi pentru asigurarea urgenţelor.
PROCEDURILE medicale asigurate în USTACC constau în:
- Prelucrarea sanitară a pacienţilor la internare.
- Proceduri de supraveghere epidemiologică.
- Proceduri de informare - consimţământ.
- Măsuri de protejare a datelor cu caracter personal.
- Spitalizări de zi.
- Consulturi interdisciplinare.
Informaţii pentru pacienţi:
- Pacienţii admişi în USTACC prezintă afecţiuni cardiovasculare grave şi de multe ori ameninţătoare de viaţă.
- Pacientului I se explică manevrele medicale necesare în etapele de investigaţii şi tratament.
- Aceştia sunt supravegheaţi permanent de către personalul medical, pregătit să recunoască situaţiile potenţial periculoase şi sunt instruiţi să intervină pentru acordarea primului ajutor. De asemenea, asistă pacienţii in perioada critică în care aceştia nu se pot mobiliza sau alimenta.
- După trecerea perioadei critice, restul spitalizării, în funcţie de necesitatea continuării investigaţiilor şi tratamentelor, pacienţii vor fi transferaţi pe saloanele Clinicii de Cardiologie Medicală, pentru a asigura disponibilitatea permanentă de a primi noi urgenţe cardiovasculare.